بوپرنورفین

شکل دارویی:

قرص های زیر زبانی 0.4 ، 2 و 8 میلی گرم

 

راهنمایی های عمومی

قبل از مصرف این دارو در موارد زیر با پزشک خود مشورت نمایید:

  • همزمان با مصرف قرص بوپرنورفین داروهایی که باعث خواب آلودگی می شوند را مصرف نکنید. (داروهایی مثل: سرماخوردگی، ضددردها، شل کننده های عضلات، ضد تشنج ها، داروهای ضد افسردگی و قرص های ضد استرس)
  • از مصرف همزمان این داروها با الکل خودداری کنید، زیرا موجب اختلال در عملکرد سیستم اعصاب مرکزی و سیستم تنفسی می شود و خطر مرگ را در پی دارد.
  • این قرص را در مواقعی که انجام کارهای که نیاز به هوشیاری بالا دارد مصرف نکنید.
  • هرگونه آلرژی؛
    بیماری‏های مغزی همچون آسیب مغزی، سابقه جراحی مغز، تومور و تشنج؛ •
  •  بیماری‏های ؛تنفسی مانند آسم و COPD/ کبدی و کلیوی/ افسردگی/ انسداد روده و یبوست/ ناراحتی های قلبی.

مخصوصاً مهم است که پزشک شما از مصرف داروهای زیر اطلاع داشته باشد:

اگر این دارو سوء استفاده، تزریق یا با سایر افسردگی ها (مانند الکل، بنزودیازپین ها از جمله دیازپام و سایر مواد مخدر) مخلوط شود، مشکلات تنفسی شدید ( و احتمالا کشنده) ممکن است رخ دهد.

  • ·         مصرف در بارداری و شیردهی:

این دارو برای جنین  ممکن است مضر باشد و سبب اعتیاد در مادران و حتی نوزادان گردد. با این حال اگر تحت درمان داروی بوپرنورفین هستید و قصد بارداری دارید حتما با پزشک مشورت کنید.

در دوران شیردهی نیز ممکن است به کودک بزند و لذا بهتر است از این دارو در زمان شیردهی استفاده نشود.

هشدارها و احتیاطات:

-در صورت مصرف طولانی، انجام آزمون شمارش سلول های خونی ضروری است.

-امکان بروز سرگیجه با مصرف این دارو وجود دارد.

-در موارد زیر با احتیاط مصرف گردد؛ سابقه آلرژی، بیماری کبدی یا کلیوی، کمبود G6PD و وضعیت استیلاسیون آهسته.

مقدار و نحوه مصرف:

قبل از شروع درمان ممکن است پزشکتان برای شما رژیم غذایی خاص قرار دهد.  دارو را برای مدت 3 تا 5 دقیقه زیر زبان قرار داده و اجازه دهید به آرامی حل شود و از جویدن و بلعیدن آن خودداری کنید. اگر دوز مصرفی در هر وعده بیش از دو قرص است, قرص ها را با هم همزمان زیر زبانتان قرار داده و اجازه بدهید کاملا حل شوند. جهت بیشترین اثرگذاری بوپرنورفین، به صورت معمول باید 48 ساعت پس از آخرین مصرف سایر مخدرها استفاده شود.

کسانی که عمل جراحی در پیش دارند, باید قبل از جراحی به پزشک اطلاع دهند که تحت درمان با این دارو هستند.

مقدار مصرف هر دارو را پزشک تعیین می کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو به قرار زیراست:

  • بالغین بالاتر از 12 سال: دوز معمول 0.2 تا 0.4 میلی گرم هر 6-8 ساعت
  • در افراد کمتر از 12 سال با در نظر گرفتن وزن و تجویز پزشک خواهد بود.
  • در کودکان کمتر از 6 سال و اطفال نباید مصرف گردد.

مصرف این دارو در دردهایی از درد متوسط تا شدید در بیماران بالای 12 سال می باشد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات اثرات درمانی خود ممکن است سبب بروز برخی عوارض ناخواسته نیز شود، ولی همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود، در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک خود مشورت نمایید:

عوارض جانبی رایج: خواب آلودگی، سرگیجه، یبوست یا سردرد ممکن است رخ دهد. اگر هر یک از این اثرات همچنان ادامه داشته باشد یا بدتر شود، بلافاصله با پزشک یا داروساز خود مطرح نمایید. برای جلوگیری از یبوست، یک رژیم غذایی مناسب با فیبر مصرف کنید، مقدار زیادی آب بنوشید و ورزش کنید.

عوارض جانبی جدی: تغییرات ذهنی / خلقی (مانند تحریک، سردرگمی و توهم)، درد معده و شکم.

در صورت وجود هر یک از این عوارض جانبی که بندرت، اما جدی پیش می آید، مانند ضربان قلب سریع و نامنظم، سرگیجه شدید، تنفس آهسته /وکم عمق / خواب آلودگی غیرمعمول / بیدار شدن از خواب با پزشک مشورت نمایید.

عوارض جانبی نادر: این دارو به ندرت باعث بیماری جدی کبد می شود. در صورت وجود علائم آسیب کبدی، از جمله: ادرار تیره، تهوع و استفراغ مداوم، زخم چشم / پوست، درد شدید معده یا شکم ،مشورت بگیرید.

مسمویت و درمان

مصرف بیش از حد  بوپرنورفین می تواند مرگبار باشد، به خصوص در کودک یا فرد دیگری که بدون نسخه از دارو استفاده می کند ، علائم آن ممکن است شامل خواب آلودگی شدید یا ضعف، پوست سرد و یا پوستی، دانش آموزان با دقت، ضربان قلب آهسته، ضربان ضعیف، تنفس بسیار آهسته یا کما باشد.

شرایط نگهداری:
  • در دمای زیر 30 درجه سانتی گراد نگهداری شود.
  • دربسته بندی اصلی نگهداری شود.
  • از قراردادن در معرض نور مستقیم و رطوبت خوداری شود.
  • دوراز دسترس و دید کودکان نگهداری شود.