• طبقه‌بندی فارماکولوژیک: مهارکننده ۳ هیدروکسی ۳ متیل گلوتاریل COA ردوکتاز
  • طبقه‌بندی درمانی: کاهنده چربی خون
  • طبقه‌بندی مصرف در حاملگی: X

فارماکوکینتیک، دینامیک و مکانیسم اثر آتورواستاتین

  • مهارکننده HMG-COA ردوکتاز است و از سنتز کلسترول ممانعت به عمل می‌آورد.
  • به صورت خوراکی مصرف می‌شود. این دارو متابولیسم کبدی دارد


اندیکاسیون‌ها، راه مصرف و دوزاژ آتورواستاتین

  • درمان کمکی در هیپر کلسترولمی اولیه و یادیس لیپیدمی
  • نکته: ۴-۲ هفته بعد از شروع درمان و براساس نتایج آزمایشات دوز دارو باید تنظیم شود.
  • بالغین: در شروع ۱۰mg روزانه خوراکی، می‌توان دوز را تا ۸۰mg روزانه زیاد کرد.
  • درمان کمکی در هیپرکلسترولمی هموزیگوت فامیلی
  • بالغین و کودکان بالاتر از ۹ سال: ۱۰/۸۰mg خوراکی، یک بار در روز.
  • درمان کمکی در هیپرکلسترولمی هتروزیگوت فامیلی
  • کودکان بین ۱۰ تا ۱۷ سال: دوز شروع شونده ۱۰ میلی گرم خوراکی یکبار در روز (حداکثر دوز پیشنهادی ۲۰ میلی‌گرم روزانه است)

کنترااندیکاسیون‌ها و موارد احتیاط آتورواستاتین

  • حساسیت مفرط/ حاملگی/ شیردهی/ بیماری فعال کبد
  • احتیاط: سابقه بیماری کبدی

تداخلات آتورواستاتین

  • مصرف همزمان اریترومایسین و دیگوکسین، باعث افزایش غلظت پلاسمایی اریترومایسین و دیگوکسین می‌شود.
  • مصرف همزمان با آنتی اسید، باعث کاهش غلظت این دارو می‌شود.
  • تداخلات آزمایشگاهی آتورواستاتین
  • احتمالاً افزایش AST,ALT و کراتین کیناز و کاهش شمارش پلاکت.

عوارض جانبی و ناخواسته آتورواستاتین

  • CNS: سردرد
  • CV: اسهال/ شکم درد/ نفخ
  • Hepa: اختلال کبدی
  • Hema: ترومبوسیتوپنی
  • Other: راش/ واکنش آلرژیک/ عفونت/ درد کمر/ میالژی / فارنژیت/ سینوزیت

مصرف در شیردهی

  • شیردهی، در طی درمان باید قطع شود.

اقدامات پرستاری آتورواستاتین

  1. وضعیت رژیم غذایی بیمار را از نظر میزان دریافت چربی و کلسترول بررسی کنید.
  2. سطوح کلسترول و تری گلیسیرید در طی درمان به صورت دوره‌ای کنترل شود. ۶ هفته بعد از تغییر دوز دارو کلیه لیپیدها را کنترل کنید.
  3. در طی ۶ ماه اول درمان، هر ۲-۱ ماه تست‌های کبدی را چک کنید. این تست‌ها عبارتند از: LFT,ALT,AST و ممکن است افزایش یابند.
  4. تست‌های کلیوی نیز ممکن است در مصرف با این دارو مختل گردند. لذا لازم است I&O,BUN کراتینین چک شود.
  5. در صورتی که درد عضلانی و تندرنس به وجود آمد، CPK را چک نمایید تا اطلاعات پایداری داشته باشید در صورت افزایش لازم است دارو قطع گردد.

تجویز آتورواستاتین

  • راه خوراکی: در هر ساعتی از روز می‌تواند استفاده شود.

توصیه‌ها

  • دارو را در محیط خنک و ظرف درب بسته، دور از نور آفتاب نگه دارید
  • ارزیابی تأثیر مصرف دارو
  • پاسخ درمانی عبارت است از کاهش میزان کلسترول و رسیدن آن به سطح دلخواه بعد از گذشت ۶ هفته.

آموزش به بیمار و خانواده در مورد آتورواستاتین

  • در طی درمان تست‌های خونی و معاینات چشمی باید در صورت لزوم انجام شوند.
  • هرگونه تاری دید، نشانه شدید گوارشی، سردرد، درد عضلانی و ضعف گزارش گردد.
  • رژیم غذایی تجویز شده پیگیری گردد این رژیم باید شامل کلسترول کم باشد. برنامه ورزشی ادامه یافته و سیگار قطع شود.
  • این دارو در طی دوران بارداری نباید مصرف شود.
  • در طی دوران درمان در معرض نور خورشید قرار نگیرید و یا از ضدآفتاب استفاده کنید. به منظور پیشگیری از حساسیت نسبت به نور از البسه محافظ استفاده کنید. (این عارضه نادر است)